Nature/Lancet连发 | 重磅，全球第二例艾滋病患者被治愈，或可以推广更大范围治疗艾滋病患者

在与艾滋病抗争的几十年后，人类或许终于发现了第二位击败艾滋病的患者。该成果由Ravindra Kumar Gupta团队在2019年3月5日发表在Nature 杂志发表题为“HIV-1 remission following CCR5Δ32/Δ32 haematopoietic stem-cell transplantation”的研究论文，该成果表明伦敦一名男子在接受对HIV病毒具有抵抗性的干细胞捐献者的移植后，在近三年后（移植后16个月，抗逆转录病毒治疗被中断；HIV-1的缓解已维持了另外18个月）接受的广泛测试无法检测出其体内含有导致艾滋病的HIV病毒：该研究使用来自CCR5Δ32/Δ32供体的细胞，对感染了HIV-1的成人进行了同种异体造血干细胞移植（HSCT）。

移植后16个月，抗逆转录病毒治疗被中断。HIV-1的缓解已维持了另外18个月。血浆HIV-1 RNA和外周CD4 T淋巴细胞中的HIV-1 DNA均未检出。来自外周CD4 T淋巴细胞的定量病毒生长测定表明，使用总计2400万静止的CD4 T细胞，没发现病毒。尽管在中断治疗后的18个月内尚无法得出该患者已经治愈的结论，但这些数据表明，具有纯合CCR5Δ32供体细胞的单个同种异体HSCT可能足以实现HIV-1缓解 ，这些发现为基于预防CCR5表达的HIV-1缓解策略的发展提供了进一步的支持。

虽然HIV-1的缓解已维持了另外18个月，但是对于能否维持更长时间，还不是很清楚。还是由Ravindra Kumar Gupta团队在2020年3月10日发表在Lancet HIV 在线发表题为“Evidence for HIV-1 cure after CCR5Δ32/Δ32 allogeneic haemopoietic stem-cell transplantation 30 months post analytical treatment interruption: a case report”的研究论文，该研究分析中断治疗30个月后，该患者HIV的治疗情况：该研究发现此患者已接受HIV-1缓解30个月，血液，脑脊液，肠组织或淋巴组织中均未检测到具有复制能力的病毒。供体来源的外周T细胞中维持在99％。综合以上结果，研究人员认为这些发现代表了HIV-1的治愈。

世界上首个被成功治愈的艾滋病患者，也是之前唯一一个被成功治愈的艾滋病患者，就是广为人知的“柏林病人”，他名叫Timothy Ray Brown，之前是唯一一个被成功治愈的艾滋病患者。

“柏林病人”，Timothy Ray Brown

关于“柏林病人”

1995年，Timothy被自己的男朋友传染上了艾滋病，在接受抗逆转录病毒疗法（ART）后，艾滋病被成功控制了10年。

祸不单行，2006年Timothy被查出患上了急性髓细胞白血病。他的主治医师，在经历61次实验后，成功找到了一个携带有CCR5基因突变的骨髓配型。

接受CCR5基因突变的骨髓移植后，不过，Timothy身体里的HIV病毒彻底消失。Timothy成为了第一位被成功治愈艾滋病患者。至今已治愈超过十年时间。

然而，在这之后的十年里，没有第二个艾滋病患者被成功治愈。

而“伦敦病人”出现，表明艾滋病是可以彻底治愈的，“柏林病人”不再只是一个孤例。

参考链接：

https://www.nature.com/articles/s41586-019-1027-4

https://www.sciencemag.org/news/2019/03/has-second-person-hiv-been-cured

https://www.thelancet.com/journals/lanhiv/article/PIIS2352-3018(20)30069-2/fulltext#%20